母乳は、誰でも丁度良い量で出るもの？

赤ちゃんを産めば自然に、必要な量の母乳が出て、赤ちゃんも直ぐにばっちり上手に飲めるものなのでしょうか。

確かに直ぐに母乳がいい具合に出る人もいるにはいます。ところが、今の日本での状況だと直ぐに必要量が出る人ですら、きちんと産院や家族・社会からケアされる機会があってこそ、ようやく母乳だけでの育児が可能になる人が多いです。

どうすれば自然に楽に母乳育児ができるでしょうか？。楽に母乳育児をするためには、施設・産む人(養子で新生児や乳児を迎える人も含みます)・家族や社会それぞれの準備があります。

・施設の役割は「母乳育児がうまくいくための10のステップ」にまとめられています。

https://10steps-prj.net/

・お産する人としても、産後直ぐの母乳の量が決まる時期に実行できたら役立つことが「一つでも」増えたら退院後が楽です。

ラ・レーチェ・リーグの情報に詳しいです。

https://llljapan.org/premama/


・家族・職場の人も、多くの人が母乳だけで育つ子どもを見たことがないので、少し知識を得ておくと赤ちゃんを育てる人も安心です。

IBCLCとしては、家族・職場の人の乳児栄養の知識は不可欠だとと伝えたいです。
↓の「楽しく母乳育児をするためのイラスト」は、「医師のための乳児栄養Q&A」と言う本から、一般の人に説明するために作成したインフォグラフィックスです。第4章に集めています。

直ぐに読める「乳児栄養Q&A」の電子書籍は医書jpさんで入手できます。医師のための、と書いていますが一般の人にもQ&A部分は理解できるように作成しました。
残念ながら医師も助産師も看護師も保健師も学生時代に必要最低限の乳児栄養の知識や、技術を学ぶ機会を持つ人はほとんどいないです。WHOの母乳育児支援セミナーには20時間を要するのに、です。

https://store.isho.jp/search/detail/productId/2406475180

母乳だけで一か月健診時点で赤ちゃんが育つ割合は、私がデータを取ってきた印象から以下です。
・適切な支援内容であたたかみのある支援を受けられた場合: 8-9割
・支援内容は適切だけど厳しすぎたり、親切だけど適切な支援内容は一部に限られる場合: 6-7割
・ルーチンでミルクを赤ちゃんが飲むとか母子同室を選択出来ないとかの、一般的な産後ケアの場合: 3-4割

・上記の10割から引いた割合の人は母乳バンクの母乳(日本国内ではその母乳バンクも早産児の対応がやっとで、母乳の販売システムはありません)かミルクを必要とします。
・乳腺やホルモンの原因があって母乳が全くでない人:0.1%くらい。出産前に知ることは困難です。

ブログ記事:

混合栄養を続けるために、母乳を出し続けるには？

夫の育児参加で母乳だけで育児を続けるには、赤ちゃんに授乳する女性を夫がお世話する気持ちでの行動が重要です。母乳だけで赤ちゃんん育てることの、できた人の多くが、夫の協力に支えられたとおっしゃってます。
その協力はミルクで赤ちゃんが育っているときにも勿論、必要なものです。

↓の記事は、当ブログで父親に希望することを示しています。

https://smilehug.exblog.jp/30684836/

父親の乳児育児の役割は、母乳だけで子どもを育てる場合は、授乳する母親のお世話が大きな割合を占めます。

混合栄養のときのパートナーの役割は哺乳瓶で上げるのは極一部です。栄養だけを取り上げて見つめても、以下に記載したようなことを全部やる責任が発生します。➡️➡️➡️ミルクやほ乳びんの在庫管理、70℃以上のお湯で調乳してひと肌の温度までさますことと、哺乳瓶の清潔は赤ちゃんの健康に直結します。

また、どのくらいの量が必要か母子ともに観察して決定することなどです。ミルクの取説に書いてある量には医学的な根拠はないです。強いて言えば作りやすい量とのことですが、赤ちゃんは3-4時間毎に定期的に欲しがる子ばかりてはないです。ちょっとずつ度々欲しがる子もいます。赤ちゃんにとっては母乳とミルクと合わせた量で不足しない量を必要とします。授乳している母親にとっては赤ちゃんがお腹いっぱいになってしまうと飲む量が減って、乳腺炎になりかねません。赤ちゃんが母乳の直接授乳を嫌がるようにならない飲ませ方のための注意が必要です。母乳を飲むのを嫌がる場合は母乳が止まることにつながります。

また、混合栄養とはいえ、主に育児するのが母親ならば、パートナーの役割として母乳のみで育てるときと同様に、主に育児する女性の御世話も必要です。赤ちゃんを育てる女性は時間に追われて、気持ちが張り詰めていることも度々あるからです。

記事や写真・イラストの無断転載はお断りします

医療的な事を扱うため個々の症例の質問への回答は

責任を持てないため、基本的に行っておりません。

　 　

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about me： 坂出市立病院　産婦人科勤務

　　　　　　(産婦人科医・外来のみ、H27年5月より）

　　　　　　母乳外来も予約制で行っています。

次の四国での母乳育児支援学習会は今のところ未定です。

継続しておこなって行く予定です。

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